Bộ Y tế: Không thể chủ quan khi tỷ lệ mắc Covid-19 ở trẻ em tăng
Các bệnh viện trong thời gian gần đây đã ghi nhận một số trường hợp trẻ chuyển nặng, nguy kịch và tử vong.
Tại Hội nghị tập huấn Hướng dẫn xử trí, chăm sóc và điều trị trẻ mắc Covid-19, sáng 16/2, TS Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh thông tin, tính đến ngày 14/2, nước ta ghi nhận hơn 2.5 triệu ca mắc Covid-19. Trong đó, số điều trị khỏi là trên 2,2 triệu người và tử vong là 39.432 ca (chiếm 1,5%).
TS Nguyễn Trọng Khoa cũng cho biết, tỷ lệ mắc của trẻ em dưới 18 tuổi so với mắc chung toàn quốc là 19,2%. Trong đó, từ 13-17 tuổi chiếm 4,8%, từ 6-12 tuổi chiếm 8%, từ 3-5 tuổi chiếm 2,8% và từ 0-2 tuổi là 3,6%. Tỷ lệ tử vong trẻ em là 0,42% so với tử vong chung của cả nước.
TS Nguyễn Trọng Khoa cũng nêu các con số về tình hình trẻ mắc Covid-19 tại TP.HCM (đến ngày 7/2). Số mắc trẻ em dưới 16 tuổi là 32.429 người/516.163 tổng số mắc chung, chiếm tỷ lệ 6,3%. Số ca tử vong trẻ em là 48/tổng số ca tử vong, cộng dồn là 20.379 người.
TS Nguyễn Trọng Khoa tiếp tục nêu số liệu tại Bệnh viện Nhi Trung ương, tính đến 7/2. Tổng số trẻ em được khám, chẩn đoán Covid-19 là 611, trong đó có 545 ca được chuyển khám, cách ly tại địa phương. Có 66 ca điều trị nội trú tại bệnh viện. Trong đó, khỏi và ra viện là 51 ca, 10 ca đang điều trị. Bệnh viện Nhi Trung ương ghi nhận có 5 ca ử vong (3 bệnh nhân sơ sinh, 1 bệnh nhân 2 tháng tuổi có viêm não liên cầu B, 1 bệnh nhân 6 tháng tuổi ở Bắc Ninh chuyển lên).
Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, số bệnh nhân F0 là 6.484 trường hợp, trong đó trẻ dưới 16 tuổi là 617 em. Trong số 1.436 F0 nặng, nguy kịch có 21 trẻ em (tỷ lệ 3.4%). Bệnh nhân trẻ em tử vong/bệnh nhân tử vong chung là 0/470 trường hợp.
Về tình hình tiêm vắc xin Covid-19 ở trẻ em (đến 7/2), tổng số mũi tiêm là 16.328.693, số trẻ 12-17 được tiêm mũi 1 là 8.460.065, số trẻ 12-17 được tiêm mũi 2 là 7.868.628. Trong đó, tai biến nặng là 88 trường hợp và có 61.423 em phản ứng thông thường.
Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế chia sẻ thêm: “Rất may, số tử vong ở trẻ em, đặc biệt bệnh nhiệt đới, rất ít. Trong số các trường hợp đang điều trị tại bệnh viện, ca nhẹ chiếm đến 68%, đa số các cháu không có dấu hiệu nghiêm trọng, 28,7% em mức độ trung bình, ca nặng chiếm 3,4%”.
“Qua con số 3 đơn vị cung cấp trên cho thấy, nhóm bệnh nhân sơ sinh, bện nền, bệnh lý kèm… cần hết sức lưu ý. Chúng ta phải làm sao bảo vệ nhóm này bởi khi mắc, các nhóm này khả năng tử vong cao hơn”, TS Nguyễn Trọng Khoa nhấn mạnh.
Cũng theo TS Nguyễn Trọng Khoa, tỷ lệ tử vong trẻ em thấp nhưng không được chủ quan. Bởi trong bối cảnh mở cửa, giao lưu trở lại bình thường số mắc trẻ em sẽ cao. Trong số đó có tỷ lệ các em có nguy cơ chuyển nặng sẽ dẫn đến tăng tử vong.
TS.BS Phan Hữu Phúc Phó Trưởng khoa điều trị tích cực Nội khoa Bệnh viện Nhi Trung ương, cũng đồng tình khi cho rằng, dịch bệnh lây lan và tử vong ở người lớn cao nhưng tỷ lệ mắc trẻ em đặc biệt mức độ nghiêm trọng và tử vong ở trẻ em khá là thấp trong 2 năm vừa rồi.
Tuy nhiên, những tháng gần đây, đặc biệt khi xuất hiện biến chủng mới, đã dấy lên nhiều lo ngại. Cụ thể, tỷ lệ mắc trẻ em bắt đầu gia tăng, gần đây một số trường hợp nặng và tử vong ở Bệnh viện Nhi Trung ương – một đơn vị đang tiếp nhận, điều trị Covid-19 ở trẻ em mắc độ nặng, nguy kịch.
“Chúng ta cũng đã biết rất rõ, trẻ có nguy cơ cao (trẻ đẻ non, bệnh lý nền…) khả năng tiến triển nặng cao hơn nhóm khác. Nhưng thực tế, có một số trẻ nguy cơ tiến triển nặng nhưng sau vài ngày diễn biến tốt lên nhưng có những trẻ không có nguy cơ vẫn diễn biến nặng. Một số biến chứng đáng lo ngại là Hội chứng viêm đa hệ thống ở trẻ em (MIS-C)”, TS.BS Phan Hữu Phúc lưu ý.
Tại Hội nghị, BS Nguyễn Lân HiếuBộ môn Tim mạch, BS Lê Nhật CườngBộ môn Nhi, Trường Đại học Y Hà Nội, cũng đưa ra các cách điều trị chăm sóc bệnh nhi mắc Covid-19 tại nhà.
Theo BS Hiếu, Covid-19 đã hiện hữu cùng y tế và xã hội trong hơn 2 năm, tỉ lệ trẻ em mắc Covid-19 ngày càng gia tăng. Bệnh cảnh nhìn chung nhẹ hơn người lớn nhưng cũng không được chủ quan.
BS Nguyễn Lân Hiếu nêu các yếu tố nguy cơ bệnh nặng ở trẻ là các trẻ:
Đẻ non, cân nặng thấp
Đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa, bất thường gene, béo phì
Bệnh hô hấp mạn tính, hen phế quản
Bệnh tim bẩm sinh
Suy giảm miễn dịch bẩm sinh, mắc phải (HIV, điều trị corticoid kéo dài)
Bệnh thận mạn
Ung thư, huyết học (bệnh hồng cầu hình liềm)…
Mục tiêu điều trị, chăm sóc trẻ mắc Covid tại nhà, theo BS Nguyễn Lân Hiếu là phát hiện kịp thời các triệu chứng nặng, điều trị các triệu chứng thông thường và tránh lây nhiễm chéo trong gia đình. Lợi ích điều trị tại nhà đó là trẻ được chăm sóc trong vòng tay người thân, trẻ không bị thay đổi môi trường sống, ít ảnh hưởng tới tâm lý và hạn chế quá tải y tế không cần thiết.
Các bác sĩ cũng lưu ý, dấu hiệu chuyển nặng ở trẻ bao gồm: Thở nhanh, khó thở, cánh mũi phập phồng, rút lõm lồng ngực, li bì, lờ đờ, bỏ bú, tím môi, đầu chi, chi lạnh tái, nổi vân tím…
Ngọc Trang
